एक नर्स तीव्र अग्नाशयशोथ के रोगी की निगरानी करती है। कौन सा आकलन निष्कर्ष दर्शाता है कि पक्षाघात आंत्रशोथ विकसित हो गया है?

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SGPGI Staff Nurse Official Paper (Held On: 28 Feb, 2024 Shift 1)
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  1. वायु त्याग करने में असमर्थता
  2. गुदा स्फिंक्टर नियंत्रण का नुकसान
  3. तीव्र, निरंतर दर्द तेजी से शुरू होता है
  4. निचले दाएँ कोस्टल मार्जिन पर एक दृढ़, कोमलता रहित द्रव्यमान स्पष्ट रूप से महसूस होता है

Answer (Detailed Solution Below)

Option 4 : निचले दाएँ कोस्टल मार्जिन पर एक दृढ़, कोमलता रहित द्रव्यमान स्पष्ट रूप से महसूस होता है
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SGPGI Nursing Officer - ST 1: Fundamental Nursing
20 Qs. 20 Marks 20 Mins

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सही उत्तर: निचले दाएँ कोस्टल मार्जिन पर एक दृढ़, कोमलता रहित द्रव्यमान स्पष्ट रूप से महसूस होता है
तर्क:
  • तीव्र अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक अचानक सूजन है जो गंभीर पेट दर्द, पाचन समस्याएं और प्रणालीगत जटिलताओं का कारण बन सकती है। पक्षाघात आंत्रशोथ एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंतों की सामान्य क्रमाकुंचन गतिविधियाँ काफी कम या अनुपस्थित होती हैं, जिससे भौतिक रुकावट के बिना रुकावट जैसे लक्षण होते हैं। यह तीव्र अग्नाशयशोथ की एक जटिलता हो सकती है।
  • तीव्र अग्नाशयशोथ के रोगियों में निचले दाएँ कोस्टल मार्जिन पर एक दृढ़, कोमलता रहित द्रव्यमान पक्षाघात आंत्रशोथ का संकेत है। यह निष्कर्ष बताता है कि आंतों की गतिशीलता के नुकसान के कारण आंत्र फैल गया है और गतिहीन हो गया है, जिससे गैस और द्रव का संचय होता है।
  • पैरालिटिक इलियस अक्सर सूजन, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या तीव्र अग्नाशयशोथ से जुड़ी चयापचय संबंधी गड़बड़ी के कारण होता है। आंत्र छिद्र या संक्रमण जैसी आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
अन्य विकल्पों की व्याख्या:
वायु त्याग करने में असमर्थता
  • तर्क: जबकि वायु त्याग करने में असमर्थता पक्षाघात आंत्रशोथ में हो सकती है, यह एक गैर-विशिष्ट लक्षण है और निश्चित रूप से इस स्थिति का संकेत नहीं देता है। यह अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रुकावटों या विकारों में भी देखा जा सकता है।
गुदा स्फिंक्टर नियंत्रण का नुकसान
  • तर्क: गुदा स्फिंक्टर नियंत्रण का नुकसान पक्षाघात आंत्रशोथ का एक प्रमुख लक्षण नहीं है। यह लक्षण आमतौर पर पैरालिटिक इलियस जैसी जठरांत्र संबंधी जटिलताओं के बजाय तंत्रिका संबंधी विकारों या रीढ़ की हड्डी की गंभीर चोटों से जुड़ा होता है।
तीव्र, निरंतर दर्द तेजी से शुरू होता है
  • तर्क: तीव्र, निरंतर दर्द जो तेजी से शुरू होता है, स्वयं तीव्र अग्नाशयशोथ का एक लक्षण है, न कि पक्षाघात आंत्रशोथ का। जबकि पक्षाघात आंत्रशोथ एक जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है, अकेले दर्द इसकी उपस्थिति की पुष्टि नहीं करता है।
निचले दाएँ कोस्टल मार्जिन पर एक दृढ़, कोमलता रहित द्रव्यमान स्पष्ट रूप से महसूस होता है
  • तर्क: यह सही उत्तर है क्योंकि यह फैले हुए और गतिहीन आंत्र लूप के रूप में पक्षाघात आंत्रशोथ की शारीरिक अभिव्यक्ति को दर्शाता है। स्पष्ट रूप से महसूस होने वाला द्रव्यमान गैस और द्रव के संचय का परिणाम है, जो आंतों की गतिशीलता की क्षति के अनुरूप है।
निष्कर्ष:
  • पक्षाघात आंत्रशोथ तीव्र अग्नाशयशोथ की एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए त्वरित पहचान और प्रबंधन की आवश्यकता होती है। सूचीबद्ध विकल्पों में से, निचले दाएँ कोस्टल मार्जिन पर एक दृढ़, कोमलता रहित द्रव्यमान की उपस्थिति इस स्थिति का सबसे निश्चित संकेत है। समय पर निदान और हस्तक्षेप के लिए नैदानिक अभिव्यक्तियों और संबंधित निष्कर्षों को समझना आवश्यक है।
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Last updated on Jun 12, 2025

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